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甲沟炎感染化脓怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲沟炎感染化脓时,一般可通过日常护理、药物治疗、切开引流、物理治疗以及手术治疗等方式进行处理。若感染加重或反复发作,建议及时就医评估病情,避免自行处理。

1.日常护理

感染化脓后需保持局部清洁,每日用碘伏或生理盐水消毒创面,避免患处沾水或接触污物。日常应穿着宽松透气的鞋袜,减少局部摩擦,避免自行撕扯甲周皮肤,防止加重感染。

2.药物治疗

若局部红肿明显,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏控制感染。若伴有发热或感染扩散,需口服头孢克肟颗粒、阿莫西林等药物进行全身抗感染治疗,必要时需静脉输注抗生素。

3.切开引流

当甲沟周围形成明显脓肿时,需由医生在局麻下切开排脓,清除脓液及坏死组织。术后需定期换药,并遵医嘱使用抗生素预防继发感染。

4.物理治疗

对于慢性甲沟炎或创面恢复期,可配合红外线照射、超短波等物理治疗促进局部血液循环,加速炎症消退和组织修复。

5.手术治疗

反复发作或甲床严重畸形的患者,可能需行部分或全部拔甲术,甚至甲床成形术,以彻底去除病灶并矫正指甲生长方向。

甲沟炎感染化脓时切勿挤压患处,避免脓液扩散引发甲下脓肿或骨髓炎。若自行消毒2-3天无缓解,或出现剧烈疼痛、发热等症状,应立即到普外科或手足外科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,确保足部卫生,修剪指甲时注意保留适当长度,避免再次损伤甲周组织。

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