甲沟炎是否需要手术治疗，通常需要根据病情的严重程度来决定。多数情况下，轻度甲沟炎可通过保守治疗缓解，若反复发作或存在严重感染，则可能需手术干预。
1.轻度甲沟炎
早期甲沟炎表现为红肿、疼痛，此时可通过每日用碘伏消毒患处，并外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏控制感染。同时需避免挤压或过度修剪指甲，保持局部干燥清洁，多数患者经规范护理后无需手术。
2.严重感染或脓肿形成
若甲沟炎进展为局部脓肿，需由医生在无菌操作下切开引流，清除脓液并放置引流条。术后需定期换药，并配合口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染扩散。此类情况属于局部小手术，但并非根治性治疗。
3.反复发作或嵌甲严重
对于反复感染、嵌甲导致的慢性甲沟炎，可能需行部分或全部甲板拔除术。手术可去除病变的指甲组织，减少对甲沟的持续刺激，术后需配合矫正器或定期换药促进指甲正常生长。此类手术通常在门诊局部麻醉下完成。
若出现甲周明显肿胀、流脓或发热等症状，建议及时到普外科或皮肤科就诊。医生会根据嵌甲程度、感染范围等评估手术必要性，患者切勿自行切开或强行拔甲，以免加重感染或损伤甲床。