甲钴胺副作用可通过调整剂量、停药观察、抗过敏治疗等方式应对处理，严重时需及时就医。具体处理方法需根据不良反应类型及严重程度决定，建议在医生指导下进行。
1、调整剂量
部分患者因药物剂量过大出现恶心、食欲不振等症状，可在医生指导下减少单次用药量或延长给药间隔。轻度胃肠道反应通常无需特殊处理，建议餐后服药以减轻刺激。
2、停药观察
若出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停用甲钴胺。多数患者在停药1-3天后症状可自行缓解，期间需密切观察皮肤变化，避免抓挠刺激患处。
3、抗过敏治疗
持续加重的过敏反应需遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应时，应立即就医接受醋酸地塞米松注射液等急救治疗。
4、补充营养
长期用药可能影响维生素B12吸收，建议定期监测血清维生素B12水平。必要时可配合维生素B1片、维生素B6片等营养神经药物，但需注意避免B族维生素过量摄入。
5、就医处理
出现行走不稳、四肢麻木加重等神经系统异常，或心悸、发热等全身性反应时，应立即停药并就诊。医生可能会进行血常规、肝功能等检查，并根据检查结果调整治疗方案。
使用甲钴胺期间应避免同时服用氯霉素、秋水仙碱等影响维生素B12吸收的药物。糖尿病患者需注意该药可能影响血糖检测结果，长期服药者建议每3个月复查神经功能。出现任何异常反应均需记录发生时间和症状特征，及时向主治医生反馈，不得自行增减药量或更换药物。