甲状腺瘤并不一定属于恶性肿瘤，其性质需要根据具体病理类型进行判断。良性甲状腺瘤较为常见，但也有部分可能为恶性病变，建议通过医学检查明确诊断。
1、良性肿瘤
大部分甲状腺瘤属于良性病变，如甲状腺腺瘤。这类肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，触诊时质地较软且活动度良好。超声检查多显示包膜完整、血流信号不丰富，患者常无明显不适症状，部分可能出现颈部压迫感或吞咽困难。
2、恶性肿瘤
约5-15%的甲状腺肿瘤可能为恶性，常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌等。恶性肿瘤具有侵袭性生长特征，超声检查可见边界模糊、微钙化灶或纵横比大于1。部分患者可能出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等转移征象，确诊需依靠细针穿刺活检或术后病理。
3、其他情况
少数交界性肿瘤如滤泡性肿瘤具有不确定恶性潜能，需长期随访。某些良性肿瘤如未及时治疗，存在约1-3%的恶变风险，特别是直径超过4cm或生长迅速的肿瘤需重点关注。
发现甲状腺结节或肿块时，建议定期进行甲状腺超声和甲状腺功能检测。对于存在声音改变、吞咽障碍或颈部淋巴结肿大等症状者，应及时就诊内分泌科或头颈外科，通过弹性超声、同位素扫描等进一步评估，避免仅凭触诊判断肿瘤性质。