甲状腺囊肿的检查项目通常包括超声检查、甲状腺功能检查、细针穿刺细胞学检查、放射性核素扫描以及CT或MRI检查，需根据具体情况选择。
1、超声检查
超声是甲状腺囊肿的首选检查方式，通过高频声波成像可明确囊肿的位置、大小、形态及内部结构特征，如囊液是否混浊、囊壁是否光滑。超声还能鉴别囊肿与其他甲状腺结节的性质，初步评估良恶性风险。
2、甲状腺功能检查
需进行血液检测，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标。甲状腺囊肿通常不会引起功能异常，但若合并甲状腺炎或甲状腺毒症，可能出现激素水平波动，需结合临床症状综合判断。
3、细针穿刺细胞学检查
对于超声提示可疑恶性特征的囊肿，如实性成分增多、钙化或血流丰富，需在超声引导下进行细针穿刺。通过抽取囊液或细胞样本进行病理分析，可明确是否存在恶性细胞，是鉴别良恶性的重要手段。
4、放射性核素扫描
通过口服或注射放射性同位素（如锝-99m），观察甲状腺组织对核素的摄取情况。该检查主要用于评估甲状腺整体功能，若囊肿区域呈“冷结节”（无摄碘功能），需警惕恶性可能，但特异性较低，常作为补充检查。
5、CT或MRI检查
当囊肿体积较大压迫周围组织，或需评估与颈部血管、气管的解剖关系时，可通过CT或MRI获得更清晰的三维影像。这两种检查有助于制定手术方案，尤其是怀疑恶性病变侵犯周围结构的情况。
若发现甲状腺囊肿，建议尽早就诊内分泌科或甲状腺外科，由医生根据囊肿特征和伴随症状选择针对性检查。日常需避免颈部压迫，定期复查超声监测囊肿变化，若出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫表现，需立即就医。