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血钾浓度过高有哪些典型体征

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血钾浓度过高可能出现肌肉无力、心律失常、胃肠道症状等典型体征,严重时可能危及生命。患者需及时就医检查血钾水平,并遵医嘱进行治疗。

1、肌肉无力

血钾浓度升高会影响神经肌肉的兴奋性,导致骨骼肌细胞膜电位异常,从而引发肌肉无力或肢体麻木。早期可能表现为四肢疲乏、抬举困难,严重时可累及呼吸肌,出现呼吸困难。

2、心律失常

高钾血症会干扰心肌细胞的电生理活动,抑制心肌传导系统。患者可能出现心率减慢、心悸、胸闷等症状,心电图可显示T波高尖、PR间期延长等特征性改变,严重时可能发生心室颤动或心脏骤停。

3、胃肠道症状

血钾浓度过高可刺激胃肠道平滑肌,引发恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。这与高钾引起的肠道蠕动异常及黏膜刺激有关,常伴随食欲减退等非特异性表现。

长期血钾偏高的患者需定期监测电解质,避免摄入香蕉、橙子等高钾食物。若出现肢体麻痹、胸痛或意识改变等症状,应立即急诊处理,医生可能会采取葡萄糖酸钙、胰岛素等降钾治疗,必要时进行血液透析。

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