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假体隆胸手术有哪些风险和后遗症

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

假体隆胸手术可能存在包膜挛缩、假体移位、感染、血肿、乳头感觉异常等风险和后遗症,需根据个体情况综合评估。以下为具体分析:

1、包膜挛缩

假体植入后机体可能形成纤维包膜,若发生异常收缩会导致乳房变硬、形态改变。包膜挛缩分为四级,Ⅲ级以上需手术松解或更换假体。术后按摩和药物干预可在一定程度上降低发生率。

2、假体移位

多因术中剥离腔隙过大或术后加压不当导致,表现为双侧乳房不对称、假体位置异常。约5%-10%患者需二次手术调整,术后穿戴专业塑身衣6-8周可有效预防移位。

3、感染

发生率约1%-2%,常发生在术后2-7天,表现为红肿热痛、体温升高等。严重感染需取出假体并冲洗腔隙,配合静脉注射头孢类抗生素治疗,完全控制感染3-6个月后可考虑重新植入。

4、血肿

术中损伤血管或止血不彻底可导致积血,发生率约3%-5%。小血肿可通过穿刺抽吸处理,超过50ml的进行性血肿需手术清除,术后引流管留置24-48小时可有效预防。

5、乳头感觉异常

肋间神经臂丛分支损伤可能导致乳头敏感度改变,约15%患者出现暂时性感觉减退,多数在3-6个月恢复。永久性感觉丧失发生率低于1%,与手术入路选择密切相关。

进行假体隆胸应选择具有整形外科资质的正规医疗机构,术前需完善凝血功能、乳腺超声等检查。术后严格遵循医嘱进行乳房按摩、切口护理和定期复查,若出现持续疼痛、乳房形态改变或体温异常,应及时返院就诊。假体建议每10-15年通过MRI检查评估完整性,适时更换可降低并发症风险。

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