间质性肺炎的常见症状主要包括干咳、进行性呼吸困难、胸痛、乏力体重下降以及杵状指和发绀等体征。这些症状可能随着病情进展逐渐加重，需引起重视。
1、干咳
约80%患者以持续性无痰干咳为首发症状，与肺部纤维化导致气道敏感性增高有关，咳嗽通常在活动或深呼吸时加剧，夜间平卧也可能诱发。
2、进行性呼吸困难
早期仅在爬楼梯、快走时出现气促，随着肺间质纤维化加重，肺泡换气功能受损，后期静息状态下也会感到呼吸费力，严重时出现三凹征。
3、胸痛
约30%-40%患者会出现胸骨后隐痛或刺痛，与肺组织纤维化牵拉胸膜有关，深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重，需与心源性胸痛鉴别。
4、乏力体重下降
因慢性缺氧导致代谢紊乱，60%以上患者会出现持续疲惫感，伴随食欲减退，半年内非刻意减重可达5-8公斤。
5、杵状指和发绀
疾病晚期因长期缺氧，50%以上患者会出现手指末端膨大呈鼓槌状，甲床发紫等体征，血氧饱和度常低于90%。
当出现持续两周以上的刺激性干咳伴活动后气短，特别是伴有杵状指时，建议尽早就诊呼吸科。确诊需结合高分辨率CT、肺功能检查和支气管肺泡灌洗等，早期干预有助于延缓肺纤维化进程。