降血压药是否需要长期服用通常需要根据患者的具体病情进行判断，不能一概而论。多数高血压患者需长期用药控制血压，但部分继发性高血压或存在药物不良反应的患者可能需调整治疗方案。
1、原发性高血压
原发性高血压属于慢性疾病，患者血管阻力增加或血液容量增多可能导致血压持续升高。此时需要长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物，通过扩张血管、调节血容量等机制维持血压稳定。自行停药可能导致血压反弹，增加心脑血管意外风险。
2、血压控制情况
若患者血压长期稳定在正常范围，可在医生指导下逐步减少药物剂量，但完全停药可能需满足特定条件，如继发性高血压病因解除。例如肾动脉狭窄患者在介入治疗后血压恢复正常，可能停用降压药，但需持续监测血压变化。
3、药物副作用
部分患者服用降压药后出现干咳、低血钾或肝肾功能异常，此时需由医生评估是否更换药物种类或停药。例如长期服用马来酸依那普利片引起顽固性咳嗽的患者，可遵医嘱换用氯沙坦钾片等药物。
高血压患者不可自行调整用药方案，建议每1-3个月复查血压和肝肾功能。日常生活中需保持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5g以内，配合每周150分钟的中等强度运动，如快走或游泳，有助于维持血压稳定。若出现头晕、心悸等血压波动症状时应及时就诊。