降压药种类可以根据作用机制的不同进行区分，主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。这些药物通过不同的途径降低血压，适用人群和效果存在差异。
1、利尿剂
主要通过促进肾脏排出钠和水，减少血容量来降低血压。例如氢氯噻嗪、吲达帕胺和呋塞米等，适用于老年高血压或合并水肿的患者。长期使用需注意监测血钾水平，可能引发低钾血症。
2、β受体阻滞剂
通过阻断β受体减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心输出量。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔等，适合合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者。支气管哮喘患者需慎用。
3、钙通道阻滞剂
分为二氢吡啶类（如氨氯地平、硝苯地平）和非二氢吡啶类（如维拉帕米、地尔硫䓬），通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞引起血管扩张。这类药物降压效果显著，尤其适用于老年单纯收缩期高血压患者。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，常用药物包括卡托普利、盐酸贝那普利和培哚普利等。适用于合并糖尿病肾病、心力衰竭的患者，但可能引起干咳等不良反应。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，如氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦等。其降压作用平缓，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。
建议高血压患者在医生指导下根据个体情况选择药物类型，初次用药需从小剂量开始，逐步调整。治疗期间应定期监测血压、心率及肝肾功能，避免自行更换药物或调整剂量。联合用药时需注意药物相互作用，控制钠盐摄入可增强降压效果。