降压药常见的副作用通常包括低血压、电解质紊乱、干咳、肾功能影响以及代谢异常等，患者需在医生指导下规范用药。若出现不适症状，应及时就医调整治疗方案。
1、低血压
部分降压药如钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，可能因剂量过大或用药后体位突然改变引发低血压。患者可能出现头晕、眼前发黑等症状，尤其在清晨或快速起身时易发。建议每日定时监测血压，服药后避免剧烈活动，出现症状时应立即平卧并补充水分。
2、电解质紊乱
利尿剂类降压药如氢氯噻嗪可能引起钾、钠等电解质失衡，表现为肌无力、心悸或心律失常。长期用药者需每3个月复查电解质水平，日常可通过适量食用香蕉、橙子等富钾食物辅助调节，但需遵医嘱控制摄入量。
3、干咳
约20%使用血管紧张素转换酶抑制剂（如马来酸依那普利）的患者可能出现持续性干咳，与药物影响缓激肽代谢有关。若咳嗽影响睡眠或持续超过2周，需在医生指导下更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等替代药物。
4、肾功能影响
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能影响肾小球滤过率，表现为血肌酐升高或尿量减少。糖尿病肾病患者需每2个月检测肾功能，用药期间每日记录尿量，发现尿量骤减或下肢水肿需立即就诊。
5、代谢异常
长期使用β受体阻滞剂可能引发血糖、血脂代谢异常，增加糖尿病风险。患者应每半年检测空腹血糖和血脂四项，配合低糖饮食和规律运动，必要时联用二甲双胍等降糖药物控制代谢指标。
服用降压药期间需严格遵循医嘱剂量和时间，避免自行增减药量或突然停药。建议建立用药记录本，详细记录血压值、用药时间和身体反应。若出现晕厥、呼吸困难或全身皮疹等严重反应，应立即急诊处理。定期进行肝肾功能、电解质及心电图有助于早期发现药物副作用。