脚底发热可能与神经功能紊乱有关，但也可能是其他原因引起的，需结合具体情况进行判断。该症状的发生可能与多种生理或病理因素相关，建议通过专业检查明确病因。
1、神经功能紊乱
植物神经紊乱可能影响体温调节功能，导致足部血管舒缩异常，出现局部发热感。这种情况常伴随焦虑、多汗等其他神经调节异常的表现。若存在糖尿病等基础疾病，周围神经病变也可能引发足部感觉异常，需通过神经电生理检查辅助诊断。
2、局部循环障碍
下肢静脉回流受阻或微循环障碍时，血液淤积可能产生灼热感。长期站立、静脉曲张患者更易出现，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜等方式改善症状。动脉供血不足引发的缺血性神经炎同样可能产生类似症状。
3、其他病理因素
足癣等真菌感染可能引发皮肤灼热、瘙痒等不适。代谢性疾病如甲状腺功能亢进会加速基础代谢率，可能引起肢体末端发热感。维生素B族缺乏导致的营养性神经病变也需要考虑，可通过血液检测明确。
若排除长时间站立、穿着不透气鞋袜等生理因素后，症状仍持续存在或伴随麻木、刺痛等异常感觉，建议及时就诊神经内科或皮肤科。医生会根据病史、体征结合血液检查、神经传导速度测定等辅助检查明确病因，并给予针对性治疗。