脚气的治疗药物选择需根据病情严重程度和个体差异进行判断，通常以外用抗真菌药物为主，必要时结合口服药物和日常护理。常见治疗方法包括外用抗真菌药、口服抗真菌药、日常护理、联合治疗以及预防复发等。
1、外用抗真菌药
这是治疗脚气的首选方法，可直接作用于感染部位。酮康唑乳膏能抑制真菌细胞膜合成，特比萘芬喷雾剂通过干扰真菌固醇生物合成发挥杀菌作用，联苯苄唑溶液对皮肤癣菌有广谱抗菌活性。使用时需清洁患处后均匀涂抹，疗程通常需持续2-4周。
2、口服抗真菌药
适用于皮损面积较大或外用疗效不佳者。伊曲康唑胶囊通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用，盐酸特比萘芬片可选择性抑制角鲨烯环氧化酶。用药期间需监测肝功能，肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女禁用。
3、日常护理
保持足部干燥是治疗基础，建议每日用温水清洗后彻底擦干，特别是趾缝部位。选择棉质透气袜，避免穿胶鞋或皮鞋时间过长。定期消毒鞋袜可使用紫外线杀菌设备或抗真菌喷剂。
4、联合治疗
对于角化过度型脚气，可先用尿素软膏软化角质后再用抗真菌药。合并细菌感染时需联合莫匹罗星软膏等抗生素，渗出明显者可配合硼酸洗液湿敷。
5、预防复发
症状消失后应继续用药1-2周，家庭成员需同步治疗。公共场所避免赤脚行走，浴后及时擦干足部，建议每月用抗真菌散剂进行预防性护理。
治疗期间应避免搔抓导致自身接种传染，糖尿病患者需严格血糖控制。若出现水疱破溃、化脓或发热等全身症状，应及时就医进行细菌培养和药敏试验。不同剂型药物需按说明书规范使用，疗程不足易导致真菌耐药性产生。