足癣患者外用抗真菌药物的选择需根据具体类型和严重程度决定，常用药物包括唑类、丙烯胺类、吗啉类等。一般可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、环吡酮胺软膏等药物进行治疗，具体效果因人而异。
硝酸咪康唑乳膏属于唑类抗真菌药，通过抑制麦角固醇合成破坏真菌细胞膜，对红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见致病菌有广谱抗菌作用。该药物适用于趾间型、水疱型足癣，每日2次连续使用4周，用药期间需保持患处清洁干燥。
盐酸特比萘芬喷雾剂作为丙烯胺类药物，通过抑制角鲨烯环氧化酶干扰真菌固醇合成，对皮肤癣菌具有杀菌作用。该剂型适合大面积皮损使用，喷洒后形成保护膜，建议每日1-2次持续治疗2周。对于合并细菌感染者，可配合使用莫匹罗星软膏。
环吡酮胺软膏属于吗啉类衍生物，通过螯合金属离子抑制真菌代谢酶活性，对顽固性真菌感染效果显著。该药物渗透性强，能穿透甲板治疗甲癣合并足癣，每日1次疗程需持续6周。对于角化过度型足癣，可先用尿素软膏软化角质后再涂抹。
治疗期间应每日更换棉质透气袜，避免与他人共用鞋袜。若用药2周症状无改善或加重，应及时进行真菌镜检和培养。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者，需在医生指导下联合口服抗真菌药物治疗。