结肠炎的主要症状包括腹痛、腹泻、血便、里急后重以及发热等，但具体表现可能因病情轻重而有所差异。若怀疑存在结肠炎，需结合症状特点及日常观察初步判断，但仍需及时就医明确诊断。
1、腹痛
结肠炎引起的腹痛通常位于下腹部或左下腹，多为持续性隐痛或阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。症状常与肠道炎症刺激肠壁有关，部分患者还伴有腹胀或腹部压痛。
2、腹泻
典型表现为排便次数增多，每日可达3-10次，粪便多呈糊状或水样，严重时可能出现黏液便。急性发作期腹泻频率更高，可能与肠道黏膜充血水肿、吸收功能下降有关。
3、血便
结肠黏膜损伤可能导致粪便带血或脓血，血液颜色多为暗红色，若病变靠近直肠则可见鲜红色血。需注意与痔疮出血区分，结肠炎血便常混有黏液且伴随腹痛。
4、里急后重
患者常有排便不尽感，频繁产生便意但排便量少，主要因直肠炎症刺激神经反射引起。此症状在溃疡性结肠炎中尤为明显。
5、发热
中重度结肠炎可能出现低热或中度发热，体温多在37.5-38.5℃之间，若合并感染可能伴随寒战、乏力等全身症状。
对于自我初步判断，可注意以下几点：观察症状是否持续超过3天；记录排便次数、性状及是否含血；注意腹痛与饮食的关联性；尝试清淡饮食后观察症状是否减轻。若出现血便、持续发热或体重下降，应立即就医。结肠炎确诊需依靠结肠镜、粪便常规及血液检查，自行用药可能延误病情，建议尽早就诊消化科规范治疗。