骨结核治疗的恢复时间通常需要6~18个月，具体时间因病情严重程度、治疗依从性及是否出现并发症等因素而异。多数患者经过规范治疗后可逐渐恢复，但存在个体差异。
1、病情严重程度
早期局限性骨结核患者若未累及周围组织，且结核病灶较小，经过规范抗结核治疗6~9个月可能逐渐恢复。若病情进展至中晚期，出现骨质破坏、脓肿或脊柱畸形，则治疗周期可能延长至12~18个月，甚至需要通过手术清除病灶。
2、治疗依从性
患者需严格遵循医嘱规律服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。若中途自行停药或漏服药物，可能导致结核分枝杆菌产生耐药性，使治疗周期延长至18个月以上。部分患者需根据药敏试验调整二线药物，如阿米卡星注射液、左氧氟沙星片等。
3、并发症情况
合并肺结核、脑膜结核等其他部位结核感染时，需延长治疗时间至12个月以上。若出现病理性骨折、截瘫或混合细菌感染，可能需先进行外科固定或引流手术，术后仍需持续抗结核治疗6~12个月。
患者治疗期间需定期复查肝肾功能、X线或CT评估病灶变化，并加强营养支持。若出现药物不良反应或症状反复，应及时联系医生调整方案，避免擅自停药影响疗效。多数患者经全程规范治疗后预后良好，但需警惕复发风险。