结核病的主要症状通常包括咳嗽、发热、盗汗、体重减轻以及淋巴结肿大等体征。这些表现可能因感染部位和病情严重程度而有所差异。
1、咳嗽
肺结核患者常出现持续两周以上的慢性咳嗽，初期多为干咳，随着病情进展可能伴有黄痰或血丝痰。若病变累及支气管或出现空洞，可能引发剧烈咳嗽甚至大量咯血。
2、发热
约80%活动性结核患者会出现长期低热，体温多在37.5-38℃之间波动，午后至傍晚体温升高更明显。重症患者可能出现高热达39-40℃，伴随寒战等中毒症状。
3、盗汗
特征性表现为夜间睡眠时大量出汗，醒后汗止，常浸湿衣物被褥。这种症状与结核分枝杆菌产生的毒素刺激自主神经系统有关，多与发热症状伴随出现。
4、体重减轻
由于结核毒素引起的消耗性反应，患者常出现进行性体重下降，三个月内可能减轻原体重的5%-10%。同时伴有食欲减退、乏力等全身消耗症状。
5、淋巴结肿大
约20%-30%患者会出现浅表淋巴结肿大，以颈部、锁骨上窝多见。淋巴结初期质硬、无痛，后期可能融合成团或形成寒性脓肿，破溃后形成经久不愈的窦道。
当出现持续两周以上的咳嗽、午后低热、夜间盗汗等典型症状时，建议及时进行胸部X线检查及痰结核菌检测。确诊患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，同时注意保持室内通风，避免随地吐痰，以控制疾病传播。