结核性脑膜炎的预防措施主要包括接种疫苗、控制传染源以及增强自身免疫力等。及时采取科学防护手段有助于降低感染风险,保护易感人群健康。
1、接种卡介苗
卡介苗是预防结核病的有效疫苗,新生儿出生后24小时内需完成接种。该疫苗通过激活机体细胞免疫应答,可显著降低儿童粟粒性肺结核及结核性脑膜炎的发生概率。对于结核菌素试验阴性的高危人群,必要时可进行补种。
2、控制传染源
活动性肺结核患者是主要传染源,需实施呼吸道隔离治疗。确诊患者应规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,直至痰菌转阴。密切接触者需进行结核菌素试验和胸部X线筛查,阳性者需接受预防性治疗。
3、增强免疫力
保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白和维生素。建议进行每周150分钟的中等强度运动,如游泳、慢跑等。HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群,需定期监测CD4+T淋巴细胞水平,必要时进行药物干预。
若出现持续低热、头痛、颈部僵硬等症状,应及时进行脑脊液检查及结核菌核酸检测。确诊患者需严格遵循早期、规律、全程、联合、适量的治疗原则,避免擅自停药导致耐药菌株产生。密切接触者应每3个月复查胸部影像学检查,持续观察1-2年。