疥疮初期症状的正确判断通常需要结合典型皮肤表现、瘙痒特点以及接触史等因素进行综合评估。若出现疑似症状，建议及时就医进行专业诊断。
疥疮初期最典型的症状是皮肤剧烈瘙痒，尤其在夜间或温暖环境下更为明显。这种瘙痒由疥螨在皮肤角质层活动及其排泄物刺激引发，患者常因搔抓导致皮肤破损。其次是皮肤出现针尖大小的红色丘疹，好发于手指缝、手腕、腋窝、下腹部等皮肤薄弱处，部分患者可见灰白色或浅黑色线状隧道，此为疥螨在皮下掘进的痕迹。
若近期有疥疮患者接触史或集体生活史，出现上述症状时需高度警惕。皮肤科医生可通过刮取皮损处样本镜检发现疥螨、虫卵或粪便颗粒来确诊。部分患者可能伴随湿疹样改变或继发细菌感染，出现脓疱、渗出等症状。需注意与湿疹、丘疹性荨麻疹等皮肤病进行鉴别诊断。
出现疑似疥疮症状时应避免抓挠，及时到正规医院皮肤科就诊。医生会根据临床表现结合实验室检查明确诊断，确诊后需对密切接触者同步治疗，并对个人衣物寝具进行高温消毒处理。