近视是否需要配戴眼镜通常需结合视力影响程度、用眼需求等因素综合判断，不能仅凭度数一概而论。若裸眼视力明显下降且影响日常生活，建议在专业验光后遵医嘱选择合适矫正方式。
1、视力影响程度
当裸眼视力低于0.6时，可能无法清晰完成看黑板、驾驶等中远距离视物需求，此时即使度数较低也需考虑配镜。例如学生群体在教室后排看不清板书，或驾驶员无法清晰识别交通标志，都提示需要光学矫正。
2、近视度数高低
对于成人，100-300度近视若不影响正常工作生活可暂不配镜，但需每半年复查视力变化。儿童青少年因处于视力发育期，100度以上近视通常建议及时配镜，防止睫状肌过度调节加重近视发展，尤其是每年度数增长超过50度者更需及时干预。
3、特殊用眼需求
存在持续性视疲劳症状如眼胀、头痛时，即使度数未达100度也需矫正。双眼视力差异超过200度容易引发视物重影，需通过配镜平衡调节功能。高度用眼群体如程序员、设计师等，可根据工作距离验配专用眼镜减轻视疲劳。
建议每年进行专业验光检查，儿童青少年需每3-6个月复查。日常注意保持用眼距离、增加户外活动，已配镜者需全天规范佩戴。若出现视力明显下降或视物变形，建议及时就诊眼科排查眼底病变。