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近视度数加深如何有效控制

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视度数加深的控制方法主要包括日常护理、光学矫正、药物治疗、手术治疗以及定期检查等,需根据个体情况综合干预。

1、日常护理

保持良好的用眼习惯是基础措施,避免长时间近距离用眼,每用眼40分钟需休息5-10分钟,保持眼睛与书本或屏幕30厘米以上的距离。增加每天2小时以上的户外活动时间,阳光刺激可促进视网膜多巴胺分泌,延缓眼轴增长。同时保证充足睡眠和均衡营养,减少甜食摄入。

2、光学矫正

佩戴合适度数的框架眼镜或角膜接触镜,避免因矫正不足导致视疲劳加剧。8岁以上青少年可选择角膜塑形镜(OK镜),通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率,白天可维持清晰裸眼视力,临床研究显示其可延缓眼轴增长约45%。需在专业机构验配并定期复查。

3、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液(0.01%-0.05%)可通过调节视网膜信号通路抑制近视进展,适用于每年进展超过50度的患者。需在医生指导下使用,可能出现畏光、调节力下降等副作用,通常建议睡前使用并配合户外防护。

4、手术治疗

针对18岁以上且度数稳定2年以上的高度近视,可考虑角膜屈光手术或后巩膜加固术。病理性近视患者若出现后巩膜葡萄肿,后巩膜加固术可阻止眼轴进一步延长,降低视网膜脱离等并发症风险。

5、定期检查

青少年应每3-6个月进行散瞳验光、眼轴测量及眼底检查,建立屈光发育档案。成年人每年需进行至少1次全面眼科检查,及时发现周边视网膜变性、黄斑病变等近视相关并发症。

控制近视进展需采取综合措施,特别在生长发育期的青少年更应加强防控。若发现视力短期内明显下降或出现视物变形等症状,应及时就诊眼科进行专业评估。日常生活中需注意阅读照明需达300勒克斯以上,避免关灯玩手机等不良用眼行为。

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