近视镜是否需要一直佩戴，通常需要根据近视度数、用眼需求等因素综合判断，不能一概而论。对于中高度近视或需要远距离视物的人群，一般建议长期佩戴；若近视度数较低或近距离用眼时，可适当调整佩戴时间。
1、近视度数较低时
若近视度数在200度以下且未合并散光，日常近距离工作或阅读时可能无需一直佩戴眼镜。此时眼球调节能力较好，短暂摘镜通常不会明显影响视物清晰度，但需注意控制用眼距离，避免过度疲劳。
2、近视度数较高时
当近视超过200度或存在散光时，建议全天佩戴眼镜。此时裸眼视力较差，长期不戴镜会导致视物模糊，可能引起眯眼、歪头等代偿动作，可能加速近视进展或引发视疲劳、头痛等不适。
3、用眼需求不同时
学生、驾驶员等需要远距离视物的人群，即使近视度数较低也应坚持佩戴；而伏案工作者在近距离用眼时，可结合实际情况短暂摘镜，但需保持30厘米以上的阅读距离，并每隔40分钟远眺放松。
建议每半年至一年进行屈光复查，根据视力变化调整镜片度数。日常注意保持正确的用眼姿势，避免在昏暗环境中长时间用眼。若出现视物模糊、眼胀等症状，应及时就医检查，由专业验光师指导佩戴方案。