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近视可以恢复吗?真性与假性如何区分?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视是否能够恢复需根据其类型判断,真性近视通常不可逆,而假性近视可通过干预恢复。两者可通过医学检查及症状特点进行区分。

1、真性近视

真性近视由眼轴增长或角膜曲率异常等器质性改变引起,确诊后无法通过自然手段恢复。其表现为裸眼视力持续下降,即使休息后也无法恢复正常视力,需通过框架眼镜、角膜塑形镜或屈光手术等方式矫正。

2、假性近视

假性近视由睫状肌过度调节痉挛导致,常见于用眼过度人群。其特点为视力波动明显,充分休息或使用低浓度阿托品滴眼液散瞳后,近视度数可暂时消失。此类近视通过规范用眼、视觉训练及药物治疗可恢复。

区分方式主要包括医学验光与散瞳检查。真性近视在散瞳后仍存在近视度数,且眼生物测量显示眼轴长度超过24mm;假性近视散瞳后近视度数减少或消失,眼轴长度在正常范围。此外,真性近视者看远模糊症状持续存在,而假性近视者在眺望远方或睡眠后可能出现短暂视力提升。

建议青少年及用眼强度大者每3-6个月进行专业验光,建立屈光发育档案。出现视力下降时,需在眼科医师指导下进行散瞳验光等检查,避免将假性近视误判为真性近视而延误干预时机,同时也不宜盲目相信“视力康复训练”等非正规治疗手段。

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