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海姆立克急救法如何正确操作

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

海姆立克急救法是一种用于气道异物阻塞的紧急处理方法,正确操作需根据患者年龄和状态选择不同方式,主要包括成人急救法、婴儿急救法、自救法及孕妇或肥胖者急救法。操作前需确认患者确实存在窒息且无法发声,避免误判。

1、成人急救法

施救者站在患者身后,双臂环绕其腰部。一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方两横指处,另一手包住拳头,快速向内上方冲击腹部,持续至异物排出或患者失去意识。若患者失去意识,需立即进行心肺复苏。

2、婴儿急救法

将婴儿面部朝下置于前臂,头低于躯干,用手支撑其下颌。用掌根在两侧肩胛骨之间快速拍击5次,再将婴儿翻转仰卧,用两指在胸骨下半段按压5次,交替进行直至异物排出。

3、自救法

患者可自行将上腹部抵住椅背、桌沿等坚硬物体,快速向前冲击腹部,利用物体反作用力帮助排出异物。需注意控制力度,避免造成内脏损伤。

4、孕妇或肥胖者急救法

针对腹部空间不足的特殊人群,施救者需将双手位置上移至胸骨下半段,进行胸部快速按压而非腹部冲击,原理是通过胸腔压力变化促使异物排出。

进行急救时需注意每次冲击方向要准确,力度适中。即使异物排出,也应送医检查是否伴有气道损伤。建议公众通过专业急救培训掌握标准操作,避免因手法错误导致肋骨骨折、腹腔脏器损伤等并发症。

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