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海姆立克与心肺复苏的区别是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

海姆立克急救法与心肺复苏在适用场景、操作方法和实施目标上存在明显差异,二者是不同急救技术,需根据患者具体情况选择使用。

海姆立克急救法主要针对气道完全性异物梗阻患者,通过冲击腹部膈肌下方形成气流将异物排出。施救者需从背后环抱患者,一手握拳顶住脐上两横指处,另一手包裹拳头快速向上向内冲击。该操作需根据患者体型调整,如孕妇或肥胖者需冲击胸骨中段。而心肺复苏适用于心脏骤停患者,通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环及氧气供应。操作时需将掌根置于胸骨下半段,以每分钟100-120次频率按压,成人按压深度需达5-6厘米,同时配合30次按压后2次人工呼吸的循环。

两者核心区别在于急救目标不同:海姆立克针对存在自主呼吸但气道受阻的清醒患者,而心肺复苏针对无呼吸无意识的循环衰竭患者。实施时机亦不同,当患者还能咳嗽时应鼓励自主咳出异物,仅在无法发声时立即采用海姆立克;而心肺复苏需在确认患者无意识、无脉搏后即刻开展。需特别注意,对心脏骤停合并气道梗阻者,应先清理气道再行心肺复苏。

建议公众参加专业急救培训,掌握两种技术的适应症与禁忌证。实际操作中需准确判断患者状态,误用急救手法可能造成肋骨骨折、内脏损伤等二次伤害。急救后无论成功与否都应送医检查,特别是接受过腹部冲击的患者需排除迟发性脏器损伤。

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