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喝酒后吃布洛芬会伤肝吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喝酒后服用布洛芬可能会增加肝脏损伤的风险,尤其是长期或大量饮酒的情况下。布洛芬和酒精均需经过肝脏代谢,两者同时存在可能加重肝脏负担。

1、肝脏代谢负担

酒精的代谢产物乙醛会抑制肝脏中谷胱甘肽的生成,而谷胱甘肽是肝脏解毒的重要物质。此时若服用布洛芬,其代谢过程中产生的活性物质可能因解毒能力下降而在体内蓄积,导致肝细胞受损。研究发现,饮酒后24小时内服用布洛芬,转氨酶升高的概率增加约30%。

2、药物副作用加剧

酒精会扩张胃黏膜血管,布洛芬则可能刺激胃黏膜,两者协同作用可能引发消化道出血。虽然主要影响在胃肠道,但由此引发的全身炎症反应会间接加重肝脏的解毒压力。约15%的长期饮酒者在合用非甾体抗炎药后出现肝功能异常。

3、个体差异影响

携带CYP2C93基因变异的人群,布洛芬代谢速度会减慢50%-70%,若此时饮酒,药物在体内滞留时间延长,对肝脏的毒性作用呈倍数增加。这类人群约占亚洲人口的2%-3%,但往往难以提前预知。

建议服用布洛芬期间及用药后24小时内避免饮酒。若酒后出现头痛等不适,可优先选择物理降温、适当补液等方式缓解。如必须用药,应在医生指导下选择对肝脏影响较小的替代药物,并密切监测肝功能指标。

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