喝完酒后手麻可能与生理性原因有关，也可能由酒精性周围神经病变、电解质紊乱或颈椎病等病理性因素引起，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
酒精具有扩张血管的作用，可能引起局部组织水肿，压迫周围神经导致手部麻木。若醉酒后长时间保持同一姿势，如侧卧压迫手臂，可能影响血液循环及神经传导，出现手麻症状。此类情况通常在清醒或调整姿势后逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、酒精性周围神经病变
长期大量饮酒可能损伤周围神经，导致维生素B族吸收障碍，引发神经脱髓鞘改变。患者除手麻外，常伴有四肢远端对称性麻木、感觉减退或肌肉无力。需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，并严格戒酒。
3、电解质紊乱
酒精的利尿作用可能导致钾、钙等电解质流失，低钾血症可引起肌肉无力及感觉异常，低钙血症可能诱发手足麻木甚至抽搐。此类患者需通过口服补钾制剂、葡萄糖酸钙片等纠正电解质失衡，同时补充水分。
4、颈椎病加重
饮酒后颈部肌肉松弛度改变，若本身存在颈椎间盘突出或椎管狭窄，可能因睡眠姿势不当加重神经根压迫，出现单侧手臂放射性麻木。可通过颈部牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗，配合热敷缓解症状。
若手麻症状持续超过24小时或伴有肌力下降、言语不清等症状，需及时就诊神经内科完善肌电图、颈椎MRI等检查。日常应避免空腹饮酒，控制饮酒量在每日酒精摄入量不超过15克，酒后保持正确睡姿，避免压迫肢体神经血管。