颌下淋巴结肿大是否能自愈需根据具体病因判断，通常建议观察2-4周。若由感染或炎症引起，在原发疾病控制后可能自行消退；但若持续存在或伴随其他症状，则需及时就医。
1、感染性因素
细菌或病毒感染是颌下淋巴结肿大的常见原因，例如感冒、扁桃体炎或牙周炎。此类情况下，当原发感染被控制后，淋巴结通常在1-2周内逐渐缩小。若患者出现发热、局部红肿热痛等症状，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或利巴韦林颗粒等药物。
2、非感染性因素
包括免疫系统疾病、肿瘤转移或结核等。这类病因引起的淋巴结肿大往往无法自愈，需通过病理活检、CT等检查明确诊断。例如淋巴瘤患者可能出现无痛性进行性肿大，需接受放化疗等综合治疗。
观察期间需每日记录淋巴结大小、质地变化。若4周内未消退，或出现直径超过1.5cm、质地坚硬、活动度差、夜间盗汗、体重下降等情况，应立即到血液科或普外科就诊。避免自行热敷或挤压淋巴结，以防感染扩散或延误肿瘤性疾病诊治。