喉咙痒且有异物感可能是生理性刺激所致，也可能与咽炎、过敏反应、反流性食管炎等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性刺激
环境干燥、粉尘、烟雾或冷空气刺激咽喉黏膜，可能引发局部充血和瘙痒感。长时间用嗓过度或频繁清嗓也会导致黏膜损伤，出现异物感。建议保持室内湿度50%~60%，佩戴口罩减少刺激，避免过度发声。
2、咽炎
细菌或病毒感染引起的咽部炎症，会导致淋巴滤泡增生和黏液分泌增多，表现为持续咽痒、灼热感和异物感。急性期可能伴随发热，慢性期常见晨起干呕。一般可遵医嘱使用西瓜霜清咽含片、银黄含片、西地碘含片等药物缓解症状，配合复方硼砂含漱液含漱。
3、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原后，组胺释放导致咽喉黏膜水肿和瘙痒，常伴有打喷嚏、流清涕等症状。需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等抗组胺药物，严重时可短期应用布地奈德雾化吸入。
4、反流性食管炎
胃酸反流至咽喉部刺激黏膜，可能引发慢性咽痒和异物感，平躺时症状加重，伴反酸、烧心。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，同时避免睡前3小时进食。
若调整环境因素后症状无改善，或出现吞咽困难、声音嘶哑、持续咳嗽等情况，建议及时就诊耳鼻喉科。需完善喉镜、过敏原检测或24小时食管pH监测明确病因，避免擅自使用抗生素或强效止咳药物掩盖病情。