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喉炎是由细菌感染还是过敏引起

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉炎可能是由细菌感染、过敏反应、病毒感染、用声过度或环境刺激等多种原因引起的。具体病因需结合患者症状及相关检查综合判断。

1、细菌感染

链球菌、葡萄球菌等细菌感染是喉炎常见病因之一,可导致喉部黏膜红肿、疼痛。典型症状包括咽痛剧烈、吞咽困难、发热等。患者一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、青霉素V钾片等抗生素进行治疗,同时需注意口腔卫生。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或摄入致敏食物时,可能引发喉部黏膜过敏性水肿。主要表现为喉咙瘙痒、阵发性干咳、声音嘶哑等症状。常用抗过敏药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片等,严重时需配合雾化吸入治疗。

3、病毒感染

流感病毒、腺病毒等病原体感染约占急性喉炎病例的70%-80%。通常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状,喉部检查可见弥漫性充血。可应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等抗病毒药物治疗,病程多呈自限性。

4、用声过度

长时间高声说话或过度用嗓容易导致声带机械性损伤,常见于教师、歌手等职业人群。建议通过声带休息、雾化吸入生理盐水缓解,必要时可使用清喉利咽颗粒、金嗓开音丸等中成药辅助治疗。

5、环境刺激

长期暴露于烟草烟雾、工业粉尘或干燥空气环境中,可能造成喉部黏膜慢性炎症。日常需保持室内湿度在50%-60%,外出时佩戴防护口罩,必要时可使用空气净化设备改善空气质量。

建议出现持续声嘶、呼吸困难或吞咽障碍等症状时,及时到耳鼻喉科就诊。通过喉镜检查、过敏原检测及血液分析等明确病因后,在医生指导下进行针对性治疗,避免自行滥用抗生素或激素类药物。

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