后背疼伴随胸闷可能是心血管疾病、呼吸系统疾病或消化系统疾病等引起的，建议及时就医明确具体原因。
1、心血管疾病
心肌缺血、心绞痛或心肌梗死等疾病可能导致心肌供血不足，引发胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩背部。患者常伴有呼吸困难、冷汗等症状，急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，必要时需进行冠状动脉介入治疗。
2、呼吸系统疾病
肺炎、胸膜炎或气胸等病变可能刺激胸膜，引发胸部钝痛或刺痛，深呼吸时疼痛加剧并向肩背部放射。患者多伴有咳嗽、发热等症状，需根据病原体类型使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗，气胸患者需胸腔闭式引流。
3、消化系统疾病
胃食管反流或食管裂孔疝可能因胃酸反流刺激食管黏膜，引发胸骨后烧灼样疼痛并向背部放射。患者常伴有反酸、嗳气等症状，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物缓解，严重食管裂孔疝需手术修补。
出现后背疼伴胸闷症状时，应立即停止活动保持休息，避免情绪激动。若症状持续超过20分钟不缓解，或伴随意识模糊、肢体麻木等表现，需立即拨打急救电话，警惕急性心血管事件发生。日常应注意监测血压、血脂水平，定期进行心电图等体检筛查。