后背疼痛伴随胸闷可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病等病理性因素有关。长期保持不良姿势或过度劳累可能引发肌肉劳损，而心绞痛、肺炎等疾病也可能导致此类症状。
1、生理性原因
长期伏案工作或剧烈运动可能造成背部肌肉劳损，局部乳酸堆积会引发酸痛，同时疲劳可能伴随呼吸短促。这种情况可通过热敷、按摩缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。
2、心血管疾病
心绞痛或心肌梗死发作时，心肌缺血产生的疼痛可能放射至后背，同时伴随胸部压迫感、冷汗等症状。确诊后需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等药物改善心肌供血，必要时需进行介入治疗。
3、呼吸系统疾病
肺炎、胸膜炎等疾病可能刺激胸膜引发后背牵涉痛，炎症反应会导致胸闷、咳嗽等症状。治疗时可选用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，配合盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。
若症状持续不缓解或伴随意识模糊、咯血等危急表现，应立即前往急诊科就诊。日常应注意保持正确坐姿，控制基础疾病，定期进行心肺功能检查，避免擅自使用止痛药物掩盖病情发展。