后脑勺晕伴随恶心、呕吐可能与脑血管疾病、颈椎病、耳石症、高血压急症等病症有关。这些症状的出现往往提示存在神经系统、循环系统或耳部问题，建议及时就医明确病因。
1、脑血管疾病
脑出血、脑梗死等脑血管意外可能引起后脑部供血不足，导致眩晕、恶心及喷射状呕吐，部分患者可能伴随肢体麻木、言语不清。需通过颅脑CT或MRI检查确诊，急性期需遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压，或进行溶栓、取栓等治疗。
2、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能因椎动脉受压导致后循环缺血，表现为转头时突发眩晕、恶心，常伴颈肩疼痛。颈椎X线或磁共振检查可显示骨质增生情况，治疗可遵医嘱使用颈复康颗粒、氟桂利嗪胶囊等药物，配合牵引、理疗等物理疗法。
3、耳石症
良性阵发性位置性眩晕患者头部位置变化时会出现短暂性眩晕，伴恶心呕吐，通常持续数十秒。可通过Dix-Hallpike试验确诊，治疗主要采用Epley手法复位，必要时使用倍他司汀片缓解症状。
4、高血压急症
血压急剧升高至180/120mmHg以上时可能引发高血压脑病，出现枕部搏动性头痛、眩晕、恶心呕吐及视物模糊。需紧急使用硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液等降压药物，并监测心脑肾功能。
出现上述症状时应立即停止活动并保持平卧位，避免跌倒造成二次伤害。若症状持续超过30分钟或伴随意识障碍、胸痛等症状，需立即拨打急救电话。确诊前不建议自行服用止晕或止痛药物，以免掩盖病情延误诊治。