呼吸窘迫综合征的加重因素可能与原发病未控制、继发感染、机械通气不当、输液过多以及误吸等因素有关。若存在上述情况，建议及时就医评估并调整治疗方案。
1、原发病未控制
呼吸窘迫综合征常继发于肺炎、脓毒症等原发疾病。若未有效控制原发病的进展，炎症反应持续加重会导致肺泡损伤和肺水肿恶化。此时需积极治疗原发病，例如脓毒症患者需应用头孢曲松、美罗培南等抗生素控制感染。
2、继发感染
患者免疫力低下或长期使用呼吸机易并发肺部感染，病原体侵袭会加重肺组织炎症和渗出，导致氧合功能进一步下降。临床可能需根据痰培养结果调整抗生素，如使用万古霉素、亚胺培南等药物。
3、机械通气不当
过高的潮气量或气道压力可能引发气压伤，加重肺泡损伤；呼气末正压设置不足则无法维持肺泡开放。医生需根据血气分析调整呼吸机参数，并可能联合使用糖皮质激素如甲泼尼龙减轻炎症。
4、输液过多
过量输液会增加肺毛细血管静水压，加剧肺水肿和肺泡塌陷。治疗中需严格监测液体出入量，必要时使用呋塞米等利尿剂减轻肺水肿，同时注意维持电解质平衡。
5、误吸
反流误吸会导致胃酸和食物残渣进入肺部，诱发化学性肺炎和细菌感染。对于高风险患者需抬高床头，必要时留置鼻肠管进行肠内营养，并使用奥美拉唑抑制胃酸分泌。
呼吸窘迫综合征患者需在重症监护室接受多学科联合治疗。日常应避免自行调整呼吸机参数或输液速度，治疗期间需定期复查胸部影像学和血气分析，严格遵医嘱进行呼吸道管理和感染防控。若出现痰量增多、氧饱和度下降等情况应及时告知医护人员。