琥珀酸美托洛尔在服药期间需注意对药物成分过敏、严重心动过缓、支气管哮喘、未控制的糖尿病等禁忌。该药物属于β受体阻滞剂，需严格遵循医嘱以避免不良反应。
1、对药物成分过敏
若患者对琥珀酸美托洛尔或其他β受体阻滞剂存在过敏史，可能引发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。首次用药后若出现皮肤瘙痒、面部肿胀等症状，需立即停药并就医处理。
2、严重心动过缓
该药物会抑制心脏传导系统，心率低于50次/分的患者可能加重心动过缓或引发房室传导阻滞。用药期间需定期监测心电图，若出现头晕、晕厥等供血不足症状需及时调整剂量。
3、支气管哮喘
β受体阻滞作用可能诱发支气管痉挛，导致哮喘急性发作。合并慢性阻塞性肺病的患者应慎用，必要时应配合支气管扩张剂治疗，并密切观察呼吸状态。
4、未控制的糖尿病
可能掩盖低血糖症状并延长血糖恢复时间，使用胰岛素治疗的糖尿病患者需加强血糖监测。建议选择短效降糖药物，避免因药物相互作用导致严重低血糖事件。
服用琥珀酸美托洛尔期间应避免突然停药，需在2周内逐渐减量。服药期间定期监测血压、心率和血糖，若需进行全身麻醉手术应提前告知麻醉医师用药史。合并使用地尔硫䓬、维拉帕米等药物时需警惕心动过缓风险，建议间隔4小时以上服用。