外阴瘙痒可能与生理性原因有关，也可能由阴道炎、外阴皮肤病、糖尿病等病理性因素引起。建议患者及时就医明确病因后进行治疗。
1、生理性原因
外阴长期处于潮湿环境或受到分泌物刺激时，可能因皮肤屏障受损引发瘙痒。例如月经期未及时更换卫生巾，或穿着化纤材质的内裤导致局部摩擦刺激。此类情况通常调整生活习惯后可缓解，如保持外阴清洁干燥、选择纯棉内裤等。
2、阴道炎
念珠菌性阴道炎表现为豆腐渣样白带伴严重瘙痒，可使用克霉唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物治疗。滴虫性阴道炎常伴随泡沫状黄绿色分泌物，需遵医嘱口服甲硝唑片或使用替硝唑栓。细菌性阴道病则可能引起鱼腥味分泌物，可选用克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗。
3、外阴皮肤病
外阴湿疹表现为皮肤红斑、丘疹和渗出，可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。外阴硬化性苔藓会出现皮肤萎缩和瓷白色斑块，需使用丙酸氯倍他索乳膏联合维生素E乳护理。银屑病引发的外阴病变可能伴随鳞屑样皮损，可应用卡泊三醇软膏进行控制。
4、糖尿病
长期血糖控制不佳者易合并外阴念珠菌感染，需在胰岛素或二甲双胍控制血糖基础上，配合氟康唑胶囊等抗真菌治疗。糖尿病神经病变导致的外阴瘙痒需使用甲钴胺片营养神经，同时加强血糖监测。
建议每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。若瘙痒持续超过1周或伴随异常分泌物、皮肤破损等症状，应及时到妇科或皮肤科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，切勿自行中断疗程或滥用抗生素，以免造成菌群失调加重症状。