红斑狼疮是一种累及全身多系统的慢性自身免疫性疾病，其发病原因可能与遗传、环境、内分泌、药物及免疫异常等因素有关。该病可导致皮肤、关节、肾脏等多个器官受损，具体病因尚未完全明确，但以下因素较为常见：
1、遗传因素
红斑狼疮具有一定的家族聚集性，若直系亲属患病，其后代发病风险可能增加。研究显示，某些基因如HLA-DR2、HLA-DR3等与该病相关，但并非唯一决定因素。
2、环境因素
长期暴露于紫外线可能诱发或加重病情，因紫外线可导致皮肤细胞损伤并释放自身抗原。此外，病毒感染（如EB病毒）、化学物质接触（如硅尘）也可能通过分子模拟机制引发异常免疫反应。
3、内分泌因素
雌激素水平升高与该病密切相关，女性患者占比高达90%，尤其在育龄期发病率显著高于男性。妊娠或口服含雌激素药物可能诱发疾病活动。
4、药物因素
部分药物如普鲁卡因胺、肼屈嗪等可能诱发药物性狼疮，通常在停药后症状可缓解。这类药物可能通过改变自身抗原结构或干扰免疫耐受导致发病。
5、免疫异常
患者体内存在多种自身抗体（如抗核抗体），免疫复合物沉积可引发炎症反应。T淋巴细胞功能失调、B细胞过度活化等免疫调节异常是疾病的核心机制。
若存在疑似症状如蝶形红斑、关节肿痛或不明原因发热，建议尽早就诊风湿免疫科。通过抗核抗体检测、补体水平评估等检查明确诊断后，需遵医嘱规范治疗并定期随访，以控制病情进展。