后背发痒可能与肝胆疾病、糖尿病、肾功能异常、甲状腺疾病等内脏疾病相关。若长期出现瘙痒且伴随其他不适症状，建议及时就诊明确具体病因。
1、肝胆疾病
肝胆功能异常可能导致胆汁淤积，胆汁酸盐沉积在皮肤神经末梢引发瘙痒。患者可能伴随皮肤黄染、食欲减退等症状。一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行保肝利胆治疗。
2、糖尿病
长期血糖控制不佳可能引发周围神经病变，导致皮肤感觉异常和瘙痒。患者多伴有口渴、多尿等症状。通常需使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物，同时配合甲钴胺片营养神经。
3、肾功能异常
肾功能衰竭时体内尿素等代谢产物无法排出，可能刺激皮肤引起瘙痒。患者可能出现水肿、尿量减少等症状。临床常用呋塞米片、碳酸氢钠片、药用炭片等药物调节代谢，严重者需进行透析治疗。
4、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或减退均可能影响皮肤代谢，导致干燥和瘙痒。甲亢患者多伴心悸、手抖，甲减患者易出现乏力、怕冷。治疗可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等调节甲状腺功能的药物。
日常应注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，穿着透气衣物。若瘙痒持续加重或伴随发热、体重下降等症状，应及时到消化内科或内分泌科就诊，完善肝功能、血糖、肾功能等相关检查，确诊后需严格遵医嘱进行规范化治疗。