后背发痒可能与湿疹、胆汁淤积性肝病、糖尿病以及甲状腺功能异常等潜在疾病有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、湿疹
湿疹是由多种因素引起的皮肤炎症反应，可导致局部出现红斑、丘疹并伴有剧烈瘙痒。除后背外，还可能累及四肢或躯干其他部位。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解症状，急性期也可短期外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。
2、胆汁淤积性肝病
肝胆疾病导致胆汁排泄受阻时，胆盐沉积会刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，可能伴随皮肤黄染、尿液颜色加深等症状。治疗需针对原发病，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，腺苷蛋氨酸肠溶片改善肝功能，必要时使用考来烯胺散降低血中胆酸浓度。
3、糖尿病
长期血糖控制不佳可引起皮肤干燥、神经病变，导致持续性瘙痒，患者常伴有多饮、多尿等症状。除使用盐酸二甲双胍片、胰岛素注射液控制血糖外，可配合尿素软膏保持皮肤湿润。若合并感染需加用抗生素治疗。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平异常会干扰皮肤代谢，甲亢患者可能因出汗增多诱发瘙痒，甲减患者则因皮肤干燥脱屑引起刺痒。需根据具体病情选择甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，或左甲状腺素钠片补充激素，同时配合盐酸普萘洛尔片缓解心悸等症状。
日常应注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓或热水烫洗。穿着透气棉质衣物，控制洗澡频率及水温。若调整生活方式后症状无改善，或伴有发热、体重下降等全身症状，需尽快到内分泌科、皮肤科等相关科室进行血糖、肝功能、甲状腺功能等检查，以便早期发现潜在疾病并规范治疗。