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后背疼可能提示哪些内脏疾病

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后背疼常见原因包括心血管疾病、胆囊或胰腺疾病、肾脏疾病等。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、心血管疾病

心绞痛、心肌梗死等心血管疾病可能引起后背放射性疼痛。由于心脏与后背部分神经传导存在交叉,心肌缺血或坏死时,疼痛可向肩背部放射。患者常伴有胸闷、胸痛、气短、出汗等症状。急性发作时需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物缓解症状,必要时需进行介入或手术治疗。

2、胆囊或胰腺疾病

胆囊炎、胆结石或胰腺炎发作时,炎症刺激可引发右上腹或中上腹疼痛,并向后背放射。疼痛常在进食油腻食物后加重,伴随恶心、呕吐、发热等症状。治疗需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、奥美拉唑肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片等药物控制感染及痉挛,严重者需手术切除病变组织。

3、肾脏疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰背部单侧或双侧疼痛。结石移动可导致肾绞痛,表现为剧烈腰背部痉挛性疼痛,常伴有血尿、尿频、排尿困难。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物抗感染、止痛,体外冲击波碎石或手术适用于较大结石。

内脏疾病导致的后背疼通常伴随器官特异性症状,如心血管异常有血压波动,消化系统疾病有腹痛或黄疸,泌尿系统疾病有排尿异常。建议患者避免自行服用止痛药掩盖病情,需尽快进行心电图、腹部超声、尿液分析等检查,由医生根据病因制定治疗方案。

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