后背疼可能与胆囊疾病、胰腺炎、肾脏疾病、心脏疾病以及胃食管反流等内脏疾病相关，需结合具体症状判断。
1、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石发作时，可能因炎症或结石刺激引起右上腹疼痛，并放射至右肩背部。患者常伴随恶心、呕吐或进食油腻食物后症状加重。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状，必要时需手术切除胆囊。
2、胰腺炎
急性胰腺炎可引起上腹部持续剧烈疼痛，疼痛可向腰背部放射。患者常伴有发热、腹胀等症状，严重时可能出现休克。治疗需禁食并静脉补液，使用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰酶分泌，必要时需进行腹腔引流术。
3、肾脏疾病
肾结石或肾盂肾炎可能引起单侧或双侧腰部疼痛，疼痛可向同侧背部及下腹部放射，伴随血尿、尿频等症状。治疗可选用排石颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，体外冲击波碎石术适用于较大结石。
4、心脏疾病
心绞痛或心肌梗死可能导致胸骨后压榨性疼痛，部分患者疼痛可放射至左肩背部，伴随胸闷、气短等症状。需立即舌下含服硝酸甘油片，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，必要时进行冠脉介入治疗。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激食管时，部分患者可能出现胸骨后烧灼感，疼痛可向背部放射，平卧或进食后症状加重。治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，需调整饮食并避免睡前进食。
若后背疼持续存在或伴随发热、呼吸困难、血尿等症状，建议及时进行超声、心电图、血液生化等检查。日常生活中需避免久坐，急性发作时应卧床休息，所有药物均需在医生指导下规范使用，不可自行调整用药方案。