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左侧后背疼痛可能与哪些疾病有关

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左侧后背疼痛可能与生理性原因有关,也可能与肌肉骨骼损伤、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等病理性因素有关。长期疼痛或伴随其他症状时,建议及时就医明确病因。

1、肌肉骨骼损伤

长期姿势不当、过度劳累或外力撞击可能导致左侧背部肌肉拉伤、筋膜炎症。患者疼痛在活动时加重,局部按压可能出现酸胀感。一般可通过热敷、按摩缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

2、心血管疾病

心绞痛、心肌梗死可能引起左侧后背放射性疼痛,常伴随胸闷、气促、冷汗等症状。发作时舌下含服硝酸甘油片可暂时缓解,但需立即就医进行心电图、心肌酶谱检查,必要时使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物治疗。

3、呼吸系统疾病

左侧胸膜炎、肺炎或气胸可能引发后背牵涉痛,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧,可能伴有发热、咳痰。需进行胸部CT检查,细菌感染时可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,配合乙酰半胱氨酸泡腾片祛痰治疗。

4、消化系统疾病

急性胰腺炎、胃食管反流可能引起左侧后背疼痛。胰腺炎疼痛呈持续性刀割样,伴有恶心呕吐,需禁食并使用注射用生长抑素;反流性食管炎可服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。

出现左侧后背疼痛时需观察是否伴随发热、胸痛、呼吸困难等预警症状。建议及时进行心电图、血液生化、影像学等检查,避免盲目服用止痛药掩盖病情。日常生活中需保持正确坐姿,避免单侧负重,适度进行背部肌肉拉伸锻炼增强脊柱稳定性。

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