后背疼可能与内脏疾病有关，也可能与其他因素相关，不能一概而论。内脏疾病引发的后背疼通常伴随其他症状，需结合具体表现综合判断。
1、内脏疾病
心血管疾病如心绞痛或主动脉夹层发作时，疼痛可通过神经反射放射至左肩背部。消化系统疾病如急性胆囊炎可引起右侧肩背放射性疼痛，胰腺炎则多表现为中上腹向后背的束带状疼痛。泌尿系统疾病如肾结石发作时，常出现腰背部剧烈绞痛并向下腹放射，肾盂肾炎可能伴随发热和排尿异常。
2、肌肉骨骼问题
长期伏案工作引发的颈背肌筋膜炎，疼痛范围较局限且伴有活动受限。骨质疏松导致的胸椎压缩性骨折，疼痛在体位改变时加重。脊柱退行性病变如腰椎间盘突出，可能伴随下肢麻木等神经压迫症状。
出现后背疼痛时，若伴随胸闷气促、腹痛恶心、血尿等症状，建议立即就医排查内脏疾病。日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，进行适度腰背肌锻炼。急性疼痛发作期间可通过局部热敷缓解，但持续超过72小时或进行性加重的疼痛需及时就诊明确病因。