后背左侧疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、胆囊疾病、心脏疾病或带状疱疹等病理性原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧背部肌肉、筋膜慢性损伤，引发疼痛。疼痛通常在活动时加重，休息后可缓解。患者可通过热敷、按摩缓解症状，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致左侧肩背部放射性疼痛，常伴有上肢麻木、颈部僵硬。治疗时可使用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物，配合牵引、理疗改善症状。
3、胆囊疾病
胆囊炎症或结石可能引起右侧腹痛向右肩背放射，但部分患者可能表现为左侧背部牵涉痛，常伴恶心、呕吐及进食油腻后症状加重。确诊后需使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗，必要时需手术。
4、心脏疾病
心脏缺血性疾病可能表现为左侧后背放射性疼痛，常伴随胸闷、气短及濒死感。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，确诊心肌梗死需立即使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，并尽快进行介入治疗。
5、带状疱疹
病毒感染引起的神经炎性疾病可能在左背部出现簇集性水疱，伴随剧烈烧灼样疼痛。早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊等药物可缩短病程，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
日常应注意避免长时间保持单一姿势，适当进行肩背部拉伸锻炼。若疼痛持续超过3天不缓解，或出现胸痛、呼吸困难等伴随症状，应立即到急诊科或心血管内科就诊，通过心电图、超声等检查明确诊断。