后背皮下硬包的性质判断需结合临床表现及医学检查综合分析。一般可通过触诊、超声检查、穿刺活检等方法明确其性质，建议尽早就医评估。
1、触诊
医生通过触摸硬包的位置、大小、质地、活动度及压痛情况初步判断性质。良性包块通常边界清晰、活动度好、质地较软；若包块固定、质地坚硬或生长迅速，需警惕恶性可能。
2、超声检查
高频超声可清晰显示包块的形态、内部结构及血流信号。囊肿多表现为无回声区，脂肪瘤呈均匀高回声，而恶性肿瘤可能出现边界不清、血流丰富等特征。
3、穿刺活检
对于可疑恶性或诊断不明确的包块，需进行细针穿刺或切取活检。病理检查可明确细胞类型，是鉴别良恶性的金标准，如发现异型细胞可确诊为恶性肿瘤。
出现后背皮下硬包时，建议避免反复触摸刺激，不要自行挤压或外敷药物。应及时到普外科或皮肤科就诊，根据医生建议完善相关检查。对于快速增大、伴有疼痛或表面皮肤改变的包块，需优先排除肿瘤性病变，做到早发现、早治疗。