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被胡蜂蜇伤后如何处理

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

被胡蜂蜇伤后的处理方法包括立即拔除毒刺、清洗消毒伤口、局部冷敷与药物处理、药物治疗以及密切观察病情发展。具体处理方式需根据蜇伤部位、过敏反应程度等因素综合判断,严重时需及时就医。

1、立即拔除毒刺

胡蜂的毒刺可能残留在皮肤内,需用镊子或卡片沿皮肤表面平行方向刮除,避免挤压毒囊导致更多毒液注入。蜇伤处可见针尖样伤口,周围皮肤可能出现红肿。

2、清洗消毒伤口

用流动清水或肥皂水冲洗蜇伤部位10分钟以上,碱性溶液可部分中和酸性毒素。禁止用酒精或碘酒直接涂抹,可能加重局部刺激反应。

3、局部冷敷与药物处理

用冰袋间断冷敷患处15分钟,每日3-4次,可减轻肿胀和疼痛。红肿明显时可局部涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏,如氢化可的松乳膏。

4、口服药物治疗

出现皮肤瘙痒或荨麻疹时,需口服抗组胺药物如氯雷他定片。疼痛剧烈者可服用布洛芬缓释胶囊。严重过敏者需在医生指导下使用地塞米松片等糖皮质激素。

5、密切观察病情

蜇伤后24小时内需监测是否出现胸闷、呼吸困难、血压下降等全身过敏反应。若出现喉头水肿、意识模糊等症状,需立即急诊注射肾上腺素并接受抗休克治疗。

被胡蜂蜇伤后应避免抓挠伤口,防止继发感染。若蜇伤部位在头颈部或累计超过3处,或既往有蜂毒过敏史者,即使症状轻微也建议尽早就医。自行处理时禁止随意使用抗生素药膏或中草药外敷,可能加重过敏反应。

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