腰椎术后是否需要使用护腰带通常需根据患者恢复阶段及个体情况决定，并非必须长期佩戴。医生一般会结合手术方式、术后稳定性及患者自身康复进度综合评估。
1、术后早期阶段
腰椎术后初期，护腰带可通过限制腰部过度活动，减轻手术节段压力，为组织修复提供稳定环境。此时患者肌肉力量较弱，护腰带可辅助支撑，降低二次损伤风险。通常建议在起身活动时佩戴，卧床休息时可解除。
2、恢复中后期阶段
随着骨愈合及肌肉力量恢复，需逐步减少护腰带使用时长。长期依赖护腰可能削弱核心肌群力量，影响脊柱稳定性重建。患者可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、平板支撑等，逐渐过渡到无护具保护下的自主活动。
3、个体化差异
对于骨质疏松严重、多节段固定或存在术后并发症的患者，医生可能延长护具使用时间。而微创手术或单节段融合患者，佩戴周期相对较短。术后定期复查影像学评估融合情况，是调整护具使用方案的重要依据。
腰椎术后患者应严格遵循医嘱佩戴护腰带，避免自行增减使用时间。康复过程中需配合物理治疗师指导的核心肌群训练，逐步恢复脊柱动态稳定性。术后3个月内避免弯腰提重物、久坐等增加腰椎负荷的行为，定期复查评估恢复进度。