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华支睾吸虫会引发哪些并发症

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

华支睾吸虫感染可能引发胆管炎、胆结石、肝硬化、胰腺炎以及胆管癌等并发症。长期感染若不及时干预,可能对肝胆系统造成严重损害,需及时就医明确病情。

1、胆管炎

华支睾吸虫成虫寄生于胆管内,其代谢产物和虫体活动可刺激胆管黏膜,引发炎症反应。患者可能出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,严重时可能出现化脓性胆管炎,需通过抗感染药物和驱虫治疗控制病情。

2、胆结石

虫体或虫卵可作为核心形成胆管结石,阻塞胆汁排泄。长期胆汁淤积可能导致结石体积增大,引发胆绞痛、胆汁性肝硬化等继发性病变。超声或CT检查可辅助诊断,必要时需手术取石。

3、肝硬化

反复的胆管炎症和纤维化可逐渐发展为肝硬化。患者可能出现腹水、脾大、门静脉高压等表现,肝功能指标如白蛋白、凝血功能可能异常。治疗需针对病因驱虫,并辅以护肝药物。

4、胰腺炎

若虫体进入胰管,可能引发胰液排出障碍,导致胰腺组织自我消化。临床表现为剧烈上腹痛、血淀粉酶升高,严重时可发展为重症胰腺炎,需禁食、胃肠减压及抑制胰酶分泌等治疗。

5、胆管癌

慢性炎症刺激可能诱发胆管黏膜上皮异型增生,增加胆管癌风险。患者可能出现进行性黄疸、消瘦,影像学检查可见胆管占位,确诊需病理活检。早期发现可通过手术切除改善预后。

日常需注意饮食卫生,避免生食淡水鱼虾。若出现腹痛、黄疸等症状应及时就诊,完善粪便虫卵检查、影像学等评估,遵医嘱使用吡喹酮等驱虫药物,并定期复查肝功能及肝胆超声。

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