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甲沟炎化脓了怎么处理

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

甲沟炎化脓后的处理需根据感染严重程度选择合适方法,一般包括消毒处理、外用药物、口服药物、切开引流及日常护理等。患者应避免自行挤压患处,及时就医评估病情。

1.消毒处理

化脓初期可先用碘伏或生理盐水对局部进行清洁,去除脓性分泌物。操作时动作轻柔,避免加重甲周组织损伤。保持局部干燥。

2.外用药物

清洁后可外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药膏,覆盖范围需超过红肿边缘1cm。用药前擦干患处,必要时用无菌纱布包扎,防止继发感染。

3.口服药物

伴明显红肿热痛或发热时,需遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。对青霉素过敏者可选用罗红霉素片。

4.切开引流

脓肿形成后需由医生在局麻下纵向切开甲皱襞,排出脓液并放置引流条。术后每日换药,根据渗出情况选择过氧化氢溶液或康复新液冲洗创面。

5.日常护理

治疗期间需穿宽松鞋袜,避免趾甲修剪过短。保持足部干燥,接触污水后及时擦干。糖尿病患者需严格控制血糖,定期复查甲周恢复情况。

出现甲沟化脓应及时到普外科或皮肤科就诊,通过血常规检查和脓液培养明确病原体。避免使用偏方浸泡患处,禁止强行剥离嵌甲。若形成慢性甲沟炎或反复发作,可能需要部分拔甲治疗。

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