如果血糖7.4mmol/L是空腹血糖，一般算高，通常需要吃药控制，如果血糖7.4mmol/L是餐后两小时血糖，一般不算高，通常不需要吃药控制，要根据具体情况综合考虑。
正常的空腹血糖范围在3.9mmol/L-6.1mmol/L。当空腹血糖达到7.4mmol/L时，已超出正常标准，提示血糖升高。如果伴随多尿、多饮、体重减轻等症状，可能是糖尿病引起的。
此时可在医生指导下口服格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等药物，能够刺激胰岛素分泌，降低体内血糖。
正常餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。7.4mmol/L处于正常范围接近上限值，一般不需要用药控制。但该指标已处于糖尿病前期的风险范畴，需要引起重视，应保持合理饮食和规律运动，改善胰岛素敏感性，降低发展为糖尿病的风险。
在日常生活中，应定期监测血糖，建议每3个月-6个月复查一次餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等，有利于身体健康。